こんにちは。市川市行徳にございます杉澤デンタルクリニック行徳の杉澤です。

歯を失ってしまったときにその失った歯の部位を補う主な治療方法はブリッジ治療や入れ歯治療、インプラント治療があります。その中でもインプラント治療は周りの歯を削らなくて済む、負担をかけずに済む、違和感が少なかったりと他の方法と比べいい面はたくさんあります。もちろん治療費が高価だったり、時間がかかるなどのデメリットもありますが、これから長期的に噛み心地がよく違和感が少なく気持ちよく食事ができたらデメリットも大きくないかもしれません。しかし、そのインプラント治療が長く持たなくしてしまう病気があります。歯周病です。今回はそんなインプラント治療と歯周病の関連性について書いていこうと思います。

インプラント治療

インプラント治療は歯を失った部位のあごの骨に人工的な歯根を埋入し、その人工歯根に差し歯（上部構造といいます）を連結させることで、失った歯の機能や審美性を補う治療です。周囲の歯を削る必要もなく、またその歯にかかる噛む力を他の歯へ負担をお願いすることもないため、周囲の歯にとっては大きなメリットがあります。

メリット
・違和感が少ない
・審美的に良好
・噛み心地が良い
・取り外しではない

デメリット
・保険外診療となる
・診療期間がやや長い
・外科治療が必要
・長期的にもたせるためにメンテナンスが必須

歯周病

歯の周りに存在する歯周組織への細菌感染により炎症が生じ、歯周組織の破壊が生じる疾患です。慢性的に進行するため症状がなく進行することが多い。進行により歯を支える骨が溶け、歯は支えがなくなりぐらつき始め、最終的に歯が喪失してしまう。一般的には細菌による感染によって引き起こされるため、全体的に歯周病が進行することが多い病気です。現在の日本人の歯を失う原因の１位です。

インプラント治療と歯周病

インプラントはインプラントを埋入したあごの骨によって支えられています。歯も歯の周りの骨によって支えられています。歯周病が進行している状況では、インプラント周囲への歯周病原因菌が感染し、インプラントを支えるインプラント周囲の骨が溶けてしまう恐れがあります。その進行スピードは自分の歯の周囲に起こる歯周病に比べ、インプラント周囲では早く進行し、インプラントを支える骨がなくなると、インプラントがぐらつき始め、インプラント体が抜けてしまいます。

インプラントは虫歯になることはありませんが、インプラントを支える周囲組織への細菌感染によりインプラントが長く持たなくダメになってしまうのです。

インプラント体そのものはご自身のものではありません。体にとっては異物なのです。でも、その素材は生体親和性のある材料を使用するため、一般的には体が異物反応を示すことはありません。しかし、細菌が付着したりすることで、身体に異物とばれてしまうと、インプラントに対して異物排除反応が生じてしまい、ご自身の歯より早くインプラント周囲の炎症が進行し、インプラントを支える周囲骨が吸収する恐れがあるのです。

まとめ
インプラント治療は歯を失ってしまった部位の機能や審美性を回復するための有効な治療方法です。長期的にインプラントを心地よく使っていくためには、歯周病の治療や予防が非常に重要です。
杉澤デンタルクリニック行徳では、インプラント治療の前に歯周病の精密検査を行い、歯周病が問題ないまたは、安定している状態でインプラント治療を行っております。お気軽にご相談ください。

杉澤デンタルクリニック行徳
千葉県市川市行徳駅前2-17-2　T.NKビル2F
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Happy Birthday!!

渡邊さん、お誕生日おめでとう！！

皆さんからケーキとプレゼント！！

今年も素敵な年でありますように！！

皆さんこんにちは(^^)　市川市行徳にございます杉澤デンタルクリニック行徳の菊地です。
寒い日が続いていますが体調崩したりしていませんか？

さて今回のお題ですが「口臭について」です。

口臭のほとんどが口の中の細菌が原因です。口の中で生息している嫌気性細菌という細菌が唾液、血液、古くなった細胞あるいは食べカスに含まれているタンパク質などを分解して、においの元である「硫化水素」、「メチルメルカプタン」、「ヂメチルサルファイド」と呼ばれる“揮発性硫黄化物”（以下＝VSC）というものを産生することのより口臭が生じてしまいます。口臭も何種類かに分類されます。

【生理的口臭】
起床時、空腹時、緊張時などの唾液の分泌量減少によって発生する口臭のことです。歯垢（プラーク）や食べ物のカス、舌の汚れである舌苔などが原因です。

【病的口臭】
お口の中をはじめ、体全体の疾患、症状によって発生する口臭のことです。

・口腔内に原因があるもの…歯周病や進行した虫歯など、口の中の病気により口臭が発生します。

・全身の疾患に原因があるもの…胃腸、呼吸器、鼻疾患、糖尿病などの疾患により口臭が発生します。

【外因的口臭】
ニンニクやニラ、ネギなどの有臭食品、お酒、タバコなどの嗜好品などによって発生する口臭のことです。ほとんどが時間の経過とともに減少します。

【内因的口臭】
検査をしても口臭が認められないのに、本人だけが口臭があると思い込んでいる口臭のことです。ストレスや精神的に不安定な場合に多くみられます。

では、一番多い病的口臭と生理的口臭について少し詳しくお話していきたいと思います。

【病的口臭】

病的口臭の主な病気は歯周病と虫歯です。

◇歯周病・・・歯茎にプラークが付いていると歯茎が炎症を起こしているので出血してきます。血には独特の生臭さがあるため口臭が強くなります。自分では気づきにくい出血もあるためデンタルフロスを通したときに血が付いていないか見てみることで歯茎からの出血や口臭が確認できます。
歯周ポケットの中の細菌は歯ブラシなどで取れないため長期間細菌がたまります。そのため細菌が発酵し、腐敗して口臭の原因になります。歯周ポケット内の細菌は定期的に取り除かないと腐敗が続いてしまいます。歯周ポケットがより深くなると歯茎に中で膿がたまってきます。膿は白血球や細菌の死骸でとても臭くなってしまいます。場合によっては強い腫れや痛みを伴います。
軽度な歯周病の状態では強い口臭は生じにくいですが、中等度以上に歯周病が進行していしまうと強い口臭が出てきてしまいます。中等度以上の歯周病に進行している状態は、歯周ポケットの総面積は手のひらと同じ面積と言われています。手のひら全体がジュクジュク膿んでいる状態なので、強い口臭が持続的にあります。さらにその状態で起床時や空腹時、緊張時は唾液が減少するため、さらに強い口臭が発せられる可能性があります。

〇虫歯・・・虫歯が進行して歯にぽっかり開いてしまった穴に食べカスは詰まりやすくなり、このような部分は歯磨きをしてもなかなかうまく磨くことができないためその中の細菌が発酵して口臭を放ちます。たとえ一時的にマウスウォッシュなどを使って臭いが消えたように感じても原因である虫歯を治療しなければ臭いの元をとることはできません。

《病的口臭の予防》
歯周病と口臭予防にはプラークの量をきちんと自分でコントロールすることなど病気を治療することが一番の近道と言えます。

【生理的口臭】
生理的口臭は病気が原因ではありません。普段は唾液の抗菌作用によって口臭もおさえられていますが実は誰にでも口の臭いはあります。しかし起床時、空腹時や緊張時には唾液の分泌量が減る為細菌が増殖しVSCの産生が活発になるためいつもより口臭が強く感じられるのです。特にVSCは舌の上で多く作られます。これは舌の表面に食べカス、古くなった細胞が付着した白い汚れである“舌苔”を細菌が分解してVSCを作りだすためです。

《生理的口臭の予防》
・リラックスをすると唾液が出やすくなる
自律神経の働きにより緊張すると唾液分泌が減り、リラックス状態の時は唾液が出やすくなります。気付いたときは肩の力を抜いて深呼吸してみましょう。また少しお水を飲んでお口の渇きを潤すことも大事なことです。

・口の中に刺激をあたえる
歯磨きやうがいは、頬・唇など口の中の粘膜を刺激し、唾液分泌を促します。ガムを噛むことも唾液腺の活動を活発にしますので有効な方法です。

・よく噛んで食事する
柔らかいものばかり噛んでいるとよく噛むことをしなくなるので口の周りの筋肉が衰え唾液の分泌が減ってしまう原因になります。一口30回を目安によく噛んで食べるようにしましょう。

・舌を磨く
普段の歯磨きに加えて舌磨きによる舌苔の除去を行い舌も清潔に保ちましょう。舌磨きには専用の舌ブラシを使いましょう。歯ブラシではだめということはありませんが歯ブラシだと舌の表面にたくさんある舌乳頭という味を感知する突起がちぎれ場合によっては出血することがあります。舌清掃は舌ブラシを使うようにしましょう。

まとめ
いかがでしたか？口臭が気になる方はなかなか言いにくいことかもしれませんが歯周病や虫歯があるのかもしれません。歯周病や虫歯が原因の口臭は治療することで改善しますので一度気軽にご相談ください。一緒に原因を見つけて治療していきましょう！

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こんにちは。杉澤デンタルクリニック行徳の渡邊です。

虫歯にも種類があるのを知っていますか？

初期の虫歯から重度の虫歯まで進行状況によって、その症状と治療法が違ってきます。

また、急性型と慢性型と虫歯の進行のスピードにも違いがあります。

まずは虫歯の進行について説明していきます。

虫歯の進行度について

Ｃ0…「要観察の虫歯」といわれる初期の虫歯です。
　　　歯の表面のエナメル質が少し溶け白く濁った状態で、自覚症状が全くないことが多いです。この段階では削らずにフッ素塗布などで様子をみます。

Ｃ1…歯の表面のエナメル質が溶け、穴があいてしまった状態の虫歯です。
　　　エナメル質には知覚がないため、この段階でも自覚症状はほとんどありません。Ｃ1の段階であれば虫歯を削って樹脂(プラスティック)を詰める治療をします。

Ｃ2…エナメル質の下の象牙質まで達してしまっている状態の虫歯です。
　　　この段階まで進行すると、冷たいものや甘いものがしみるなど自覚症状が出てきます。通常は、虫歯を削って樹脂や型をとって詰め物をする治療ですが、神経の近くまで虫歯が進行している場合は神経をとる治療をすることもあります。

Ｃ3…神経まで達した状態の虫歯です。
　　　Ｃ3の段階になると神経が炎症を起こし歯髄炎といわれる状態になるのでズキズキとした強い痛みが生じます。また、神経が死んでしまって根の先に膿がたまることもあります。その場合、根の治療を数回行い土台をたてて被せ物をしていきます。

Ｃ4…虫歯により歯の頭の部分がなくなり、根っこしか残っていないような状態の虫歯です。
　　　この段階では根っこの部分まで虫歯が進行しているので、歯を残すことが難しくなります。その場合、抜歯をしてブリッジ・入れ歯・インプラントなどの治療を行います。

急性う蝕とは

急速に進行する虫歯を「急性う蝕」といいます。
色は比較的歯の色に類似していて、柔らかい特徴があります。
Ｃ1からＣ2そしてＣ3へと急速に進行するため、早急な治療が必要となります。
神経を失った歯は症状が再発したりエナメル質がもろくなるので、Ｃ2の段階でしっかり治療をすることが重要になってきます。乳歯や生えて間もない永久歯に多くみられ、歯根が完成しきっていない思春期における臼歯は特に注意が必要です。虫歯の部位は柔らかくなっていて、あまり黒くないのが特徴です。

慢性う蝕とは

進行の遅い虫歯を「慢性う蝕」といいます。
色は黒く、比較的硬い特徴があります。
進行が緩やかでＣ1からＣ2の状態が長期間(場合によっては数年単位)続きます。
若い人に多い「急性う蝕」とは違い、慢性型は高齢者に多くみられます。虫歯の状態や進行度によっては経過観察をしたり、必要があれば削って詰め物をしたりします。

まとめ

虫歯の種類や進行度は人それぞれです。急性型の場合、思春期をむかえた中高生に多いといわれていますが、その理由としてあげられるのが勉強や部活動などで忙しく歯科医院に行く時間が作れないということです。小学生までは定期的に検診に行っていたが、その後は行かなくなってしまうというパターンが多いそうです。また、歯の硬さがもともと柔らかく虫歯になりやすい人も注意が必要です。

時間を作るのは難しいかもしれないですが、虫歯になってからでは遅いので定期的に歯科医院で検診を受けることをオススメします。
それ以外の方も、自分の虫歯がどのタイプでどれくらいの進行度なのか、どういった治療が必要なのかを理解していれば、治療やご自身でのケアに対する心構えが違ってくると思います。

杉澤デンタルクリニックでは虫歯の治療を早めにするべきか、もう少し様子を見るべきか判断し、患者さんと相談して決めています。お気軽にご相談ください。

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新年あけましておめでとうございます。市川市行徳にある杉澤デンタルクリニック行徳の松井です。

突然ですが、歯周ポケットという言葉を聞いたことがありますか？

テレビや歯医者さんで一度は聞いたことがある！という方が多いのではないでしょうか。

ですが「歯周ポケットってなに？」と疑問に感じている方もいらっしゃるかと思います。

今回は歯周ポケットとは何か書いていきます。

歯周ポケットとは

歯と歯茎の境目には通常２～３㎜の溝があります。歯周ポケットとは、この溝が４㎜以上の深さになってしまった状態のことです。歯と歯茎の境目に歯垢がたまってしまうと、歯周病菌が溝から奥へと潜り込み、歯茎を赤く腫れさせ出血も起こし炎症させます。歯茎は炎症なく健康な状態の時は、引き締まっていて歯にピッタリくっついていますが、歯茎が炎症あるとブヨブヨしていて歯と歯茎のすきまができてしまいポケットのように歯周病菌や汚れを溜め込みやすい形になってしまいます。

歯周ポケットの深さ

歯周ポケットは４㎜だと軽度の歯周病、５．６㎜だと中等度の歯周病、７㎜以上だと重度の歯周病です。歯周ポケットの溝が深ければ深いほど歯周病の菌は溜りやすく歯ブラシが届かなくなるので掃除が難しくなります。そのため、歯周ポケットが深ければ深いほど歯周病が進行しやすく、治療期間も長くなります。

歯周ポケットを見分ける方法

歯周ポケットがあるかどうか、深くなっているかは、自分で見ただけでは、わかりません。歯科医院で専用の器具を使ってはかることで、歯茎の状態を知れます。歯周ポケットに汚れが溜まり歯茎が炎症を起こすと歯磨きのとき出血したり、歯茎が腫れたり、口臭の原因にもなります。

深い歯周ポケットがある場合は歯にグラつきが出てきたりします。見た目だけでは分からないので少しでも症状がある場合歯医者でチェックしてみましょう！

歯周ポケットが出来ていたら・・・

歯周ポケットはそのままにしておいても良くなることはありません。むしろ歯周病菌や汚れが溜まったままになり、歯周病が進行してしまいます。歯周ポケット内の歯石や歯垢を歯科医院で取り、日々の歯ブラシで歯と歯茎の境目についてくる歯垢を取り続けることで歯茎の炎症を抑え、歯茎を引き締めることでポケットを浅くしていく必要があります。

歯周ポケットが浅くなったあとは・・・

歯周ポケットが深くならないように日々の歯ブラシや歯間ブラシで歯と歯茎の境目の歯垢を取り予防しましょう。また定期的な歯医者でのクリーニングで取り除けない歯垢を取り、浅くなったポッケトを維持していきましょう！

まとめ

歯周ポケットは、出来てしまうと歯周病菌や汚れを溜め込み、歯周病を悪化させてしまいます。歯周ポケットが深くなり歯周病が重度になると歯を失う原因になります。出来るだけ早い段階で気付き、治療し改善していくことが重要です。歯周ポケットは見た目だけではわかりません。歯磨きして出血する、口臭が気になる、
口の中がネバネバして気になる、歯と歯の隙間が大きくなってきたという方は一度歯医者で歯茎のチェックをしてみてください。

杉澤デンタルクリニック行徳では、１本の歯につき６か所はかる精密検査をし、お口の中の説明をしております。お気軽にご相談ください！

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こんにちは。市川市行徳の杉澤デンタルクリニック行徳の石丸です。
もう2016年も残すところあとすこしです(´・ω・｀)…。今年１年悔いなく過ごせましたでしょうか？

先天性欠損歯とは…？

先天性欠損とは乳歯が抜けても永久歯が生えてこず、永久歯の本数が少ない状態になってしまう歯の形成異常のことを言います。

通常、永久歯の本数は、第三大臼歯（親知らず）を含まないで上顎14本、下顎14本の28本あります。（親知らずを含めると32本。）

先天性欠損の方の場合、６歳以降も永久歯が生えてこず、最終的な歯の本数は20～25本程度と通常よりも少ないです。

先天性欠損は「先天性欠如」とも呼ばれます。

通常は乳歯の歯根を永久歯が吸収し、乳歯がぐらぐらして抜けたら永久歯が萌出するのですが、永久歯が欠損している為、乳歯の歯根は吸収されず、そのまま乳歯が残ろことが多いです。しかし、乳歯は永久歯より小さく、また歯根も短いため、永久歯のように長く残していくことが難しく、抜かなければならないことが多いのが現状です。

先天性欠如の原因は…？

原因はいまだ解明されていません。

因果関係はいまだはっきりとしていないですが、遺伝や妊娠中の母体の栄養不足、薬の副作用、全身疾患などが原因ではないかと考えられています。

先天性欠如の発生率


近年では先天性欠如の発生率が増えてきていると思います。おおむね１０人に１人が先天性欠如になっていると言われています。なので、最近ではあまり珍しいものではないとされています。

先天性欠如になりやすい部位は…？

１位　第二小臼歯（前から５番目と言われる歯）
２位　側切歯　　　（前から２番目と言われる歯）

どちらも発生率は上の歯よりも下の歯が欠如しやすいと言われています。

※上記の他に、第三大臼歯（親知らず）も欠如していることもあります。

先天性欠如の治療法

先天性欠如で乳歯が抜けて永久歯が生えてこない場合は一般的な欠損治療と同様の治療で欠損部分を補います。
永久歯が欠如している部位、本数によって治療方針は異なります。

治療方法は、保険診療・自由診療（保険外診療）と合わせて４パターンあります。

✔ブリッジ（連結冠）

欠損部の隣在する歯を削り、被せ物を連結することで欠損部分を補います。
→保険診療・自由診療

〇メリット
・治療回数が少ない。
・保険内の被せ物にすれば費用も比較的安い。
・合着するので、取り外しできない。口腔内での違和感は少ない。

〇デメリット
・欠損している歯の両隣を削らなくてはならない。
・欠損した歯の部分を支えるため、両隣の歯に負担がくる。
・被せ物が連なっているので、セルフケアがしにくい。
・欠如している歯の本数に制限がある。
・保険内の被せ物にすると、審美的に劣ってしまう。

✔部分入れ歯

欠損部分の隣在する歯に入れ歯の金具(バネ)をかけ、入れ歯を装着し、欠損部分を補います。
→保険診療・自由診療

〇メリット
・ブリッジと似ていて比較的治療回数は少ない。
・両隣の歯にバネをかける必要はあるが、ブリッジよりも両隣の歯を削らない。
・欠如している歯の本数に制限がない。

〇デメリット
・両隣のバネをかける歯に負担がかかる。
・噛み心地が悪い。
・口腔内での違和感が大きい。
・セルフケアが少々面倒。
・バネが見えてしまうことで、審美的に劣ってしまう。

✔インプラント

欠損部分の骨に人工歯根を埋入し、その上に被せ物をすることで欠損部分を補います。
→自由診療のみ。

〇メリット
・噛み心地がいい。
・違和感が最小限。
・審美的にもいい。

〇デメリット
・自由診療のみなので、費用が高価。
・治療期間がかかる。
・両隣の歯を削ることはないが、手術をうける必要がある。
・インプラントは顎の骨に埋入するので、歯周病が進行していると長く持たせることができない。
・注意深いメンテナンスが必要。

✔矯正治療

欠損部分の隙間を周りの歯を動かして、欠損部分をなくする方法です。
→自由診療

〇メリット
・歯列矯正ができる。
・審美的にキレイ。

〇デメリット
・費用がかかる。
・治療期間が長い。
・治療中の違和感や審美障害がある。

まとめ

先天性欠損歯がある場合は、残った乳歯を抜歯しなければならなくなった時、上記の方法をとる必要があります。その状況によって、どれがご自身にあった方法かようく考え、かかりつけの歯科医師と相談する必要があります。

杉澤デンタルクリニックではもし欠損歯のため、永久歯が生えずかつ乳歯を抜歯しなければならい状況では、周囲の歯をよく検査し、また患者さんと様々な治療法について十分相談し、方針を決めています。お気軽にご相談ください。

杉澤デンタルクリニック行徳
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こんにちは。市川市行徳の杉澤デンタルクリニック行徳の杉澤です。ごはんを美味しく楽しくするためには気持ちよくお食事したいですよね。途中で歯と歯の間に詰まったりすると気になってしまい、気持ちよくお食事できないかもしれません。今回は食べ物が歯と歯の間に詰まりやすい原因について書いていこうと思います。

食べ物が歯と歯の間に詰まる原因

歯と歯の間に食べ物が詰まる要因は２つ考えられます。一つは食べ物が咬む面から食べ物を噛むことによって歯と歯の間に詰まることです。もう一つは歯の側面から歯と歯の間に物が詰まることです。これらの詰まる原因は異なっています。

咬む面から物が詰まる

正常な歯列において、歯と歯は隙間なくキレイに並んでいます。また、隣接する歯と歯は単純に接しているだけでなく、押し合うように接触しています。その接触の強さを歯間離開度と言います。その歯間離開度が大きくなると隙間が大きくなることを示し、接触が弱くなり、食べ物が上下の歯によってかみちぎられる時に、歯と歯の間に挟まってしまいます。これを食片圧入と言います。

ご自身で物が詰まりやすいなぁと思うところに、糸ようじやデンタルフロスをご自身の歯と歯の間に通してみてください。正常であれば、ある一定の抵抗があってフロスが入るはずです。それが抵抗が無い、または弱くフロスが入ってしまうところは歯間離開度が大きくなっていることが推測されます。

逆に歯と歯の間の隙間が見てわかるぐらい離れていることもあります。空隙歯列と言いますが、そのぐらい大きく歯と歯が離れていると、食べ物は入りやすいが取れやすいため、気にならないことも多いでしょう。

より問題なのは、食べ物が入りやすく取れにくい状態です。そこから虫歯や歯周病になるリスクが大きくあります！

咬む面から食べ物が詰まる原因には虫歯も考えられます。虫歯で歯に穴が開いたり、歯が欠けてしまうことで食べ物がそこに詰まってしまいます。そこにまた食べ物が停滞することで、更に虫歯が進行してしまうため、早急に治療する必要があります。

側面から歯と歯の間に物が詰まる

若い方の歯と歯の間は歯間乳頭という歯肉によって覆われています。歯と歯の間は隙間がなく、側面から食べ物が入ることは少ないです。しかし、歯周病で歯の周りの組織の破壊が進むと歯茎が下がってしまいます。歯周病では特に歯と歯の間の歯肉が下がりやすく、歯と歯の間に隙間が生じてしまいます。そうすると側面から食べ物が入りやすくなってしまいます。歯と歯の間に食べ物が停滞することで、より歯周病が悪化することになり負のスパイラルに入ってしまいます。歯周病で下がってしまった歯茎はなかなか元に戻りませんので、歯周病にならないことが重要です。

噛む面から挟まる食片圧入と違い、歯間ブラシやフロスで取れやすい特徴があります。側面から食べ物が詰まると感じたら、歯ブラシの際は歯間ブラシでのブラッシングも行いましょう。

まとめ

いつでも美味しく気持ちよくお食事したいですよね。食べ物が詰まった状態では気になって気持ちよくお食事できません。食べ物が詰まる時は何らかの問題が生じていることが多いため、早めにかかりつけの歯医者さんで検査してもらうことをお勧め致します。

杉澤デンタルクリニックでは食べ物が詰まりやすくないかのチェックも行っております。詰まりにくい環境づくりを提案させて頂いたり、それが難しい状態では歯間ブラシによるオーラルケアを指導させて頂いております。お気軽にご相談ください。

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みなさんこんにちは(^^)
市川市行徳にあります杉澤デンタルクリニック行徳の菊地です。

今日は「歯茎が下がった！？どうして？」というお題に沿ってお話していきたいと思います。

あれ、歯が伸びた…？歯茎が下がった…？鏡を見てふと思ったことはありませんか？

歯茎が下がる理由とその対処法

１、 歯磨きの圧が強すぎる

歯磨きの時、強く磨きすぎると歯茎が傷つき下がってしまいます。歯茎は軟らかい組織であるため硬い歯ブラシや磨き方が強いと傷ついてしまいます。歯がしみることもあり虫歯と勘違いして一生懸命磨いてしまいより歯茎が下がってしまうこともあります。

☞対処法・・・歯磨きの方法を変えてみましょう。歯ブラシの固さは普通のものまたは柔らかめのものを使い毛先の長さがあまり変わらないくらいか少ししなるくらいの力で磨きます。一か月で歯ブラシの毛先が開いてくるようであれば強く磨きすぎかもしれません。毛先が固めから普通のものに変えたばかりは磨けている感じがあまりしないかもしれませんが力を入れず同じところを何回も磨くようにしましょう。

２、 歯ぎしり

歯ぎしりは寝ている間に無意識に強い力で長時間、歯に揺さぶりをかけている状態です。その力で歯を支えている骨が溶かされ歯茎も下がってきます。

☞対処法・・・歯ぎしりの力を分散させるために寝ている時にマウスピ－スを使用して歯の負担を減らします。

３、 歯並びが悪い

歯は顎の骨の中に埋まって生えています。顎の骨と歯の大きさが合わずデコボコしてしまうと歯が顎の骨から押し出されてしまいます。わかりやすいところでいうと八重歯など歯茎の外に押し出されてしまった時は年齢とともに歯茎が下がりやすくなります。また、前歯の歯並びがデコボコしていると歯肉が下がりやすくなると言われています。前歯の噛み合わせが部分的に受け口になると下の歯が強く当たってしまい噛み合わせの力で顎の骨が減り歯茎が下がってしまいます。特に７，８歳くらいの時に前歯が受け口になると上の歯に比べて細い下の歯の歯茎が下がりやすくなります。

☞対処法・・・歯列矯正が必要になってきます。抜歯をする矯正になることもあり、矯正をしても歯茎が戻らない時は歯茎を移植して歯茎の高さを増す方法もあります。

４、 爪を噛むなどの癖がある

小学校低学年くらいにみられる癖で爪を噛んだり爪で歯茎を引っかいたりする癖があるお子様は注意が必要です。この癖によって歯茎が傷つけられて歯茎が下がってしまいプラス歯肉炎があると下がりやすい傾向にあります。

☞対処法・・・癖をやめる必要があります。注意深く見てあげることが大切です。またこの年齢の歯肉炎は丁寧な歯磨きとデンタルフロスの使用で改善することが多いですので仕上げ磨きをしてあげてください。

５、 歯周病

歯周病は簡単に説明すると歯を支えている骨や歯茎が下がってしまう病気です。骨が溶け続ければ歯が揺れ最後には歯が抜けてしまいます。初期のころは症状が出にくいため歯周病になっていることに気付きにくいことが多いです。気が付いたら骨がなくなっていた、歯茎が下がっていたというのが歯周病の恐ろしさです。

☞対処法・・・全体的に下がってしまった歯茎を戻すことは困難です。部分的に下がってしまった歯茎を戻すには中の骨を作る必要があります。歯周再生療法で骨を再生させ、その周りの歯茎も上げていきます。このように歯周病による歯茎の下がりは外科的にしか再生することができないのです。歯周病は進行する前に予防する、進行したらそれ以上進行しないように進行を止めることが大切になってきます。

歯茎が下がる一番の原因は歯周病と言われています。炎症が起きている歯茎は腫れることが多いので一見歯茎のボリュームが増したようになることもあります。しかし歯石を除去するなど治療をした後に歯茎の炎症が治まり引き締まると歯茎が急に下がったように見えることになります。

なぜ歯茎が下がるのはダメなのか？

歯茎が下がることにより食べ物がつまりやすくなる、歯がしみる（知覚過敏）などの症状が起こりやすくなります。その結果食べ物をよく噛むことができなくなり消化が悪くなり胃の不調をもたらすことやストレスを感じるようになる可能性があります。また歯茎が下がることにより歯の根元から虫歯になってしまうリスクが高くなってしまいます。歯の根元から虫歯になってしまうと治療も困難で虫歯が大きくなると歯が折れてしまう可能性も考えられます。

下がってしまった歯茎を戻す治療法

・他の部分から歯茎を移植する
　下がってしまった歯茎は自然に治ることは少ないのです。そのため見た目の悪さや冷たいものがしみるなどの症状が出てしまいます。そこで他の部分から歯茎を移植し下がってしまった歯茎を上げる治療を行います。移植した歯茎が安定するまでは３か月程かかります。

・歯茎の中の骨から作る
　歯茎が下がってしまった所はその下にある骨もなくなっている場合があります。その場合は骨を作ることによって歯茎もあがってくるようにします。骨が出来上がるまで３～６か月かかります。

歯茎を戻すには外科的治療が必要になってきます。

生理的な現象として一般的に歯茎は年齢とともに下がることが多いです。平均的な値では１０年で2㎜下がると言われています。

まとめ
歯茎が下がるのはその中の骨が下がっている場合が多いです。骨が下がる原因として多いのは歯周病です。歯周病は予防次第で進行を止めることができます。
杉澤デンタルクリニック行徳では歯茎が下がった原因がなんなのか患者様一人一人に合った治療法を一緒に考えさせていただいています。お気軽にご相談してください♪

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こんにちは。市川市行徳にあります杉澤デンタルクリニック行徳の渡邊です。

歯周病の原因となる歯垢(プラーク)と歯石について説明したいと思います。

歯垢(プラーク)とは？

歯垢(プラーク)とは歯の表面に付着している白色・黄白色のネバネバした物質のことです。食べカスと思っている人もいますが、全くの別もので細菌のかたまりなのです。歯垢(プラーク)1mg中には数億個以上の細菌が存在しているといわれています。

細菌は歯に付着しても多くの場合は唾液によって流されてしまいますが、唾液の流れが悪い場所に付着した菌はその場で増殖を始めます。食後およそ4～8時間ほどで歯垢(プラーク)が形成されるといわれています。

歯石とは？

歯石とは、歯垢(プラーク)が唾液中のカルシウムと結合して石灰化した硬いかたまりのことです。個人差はありますが、歯垢(プラーク)が残ったまま放置すると2～3日で石灰化し始め、歯石へと変化していきます。

歯に強く付着しているため、歯ブラシでは取れず歯科の専用の器具を使用しないと除去ができません。また、その歯石は表面が粗造であるため、その上にまたプラークが停滞しやすくなってしまいます。

歯垢(プラーク)の種類

『歯肉縁上プラーク』…歯の見えている部分(歯冠部)についたプラークです。プラーク中の細菌が作り出す酸は、虫歯の原因になります。

『歯肉縁下プラーク』…歯周病が進行して形成される歯周ポケットの中につくため、肉眼で確認するのは難しいプラークです。歯周病菌は酸素を嫌う細菌なので、空気の触れない歯周ポケットの中を好んで増殖し、歯周病を悪化させます。

歯石の種類

『歯肉縁上歯石』…唾液の出てくる場所につきやすく、とくに下の前歯の裏側と上の奥歯の頬側につきやすいです。色は白っぽい歯石です。

『歯肉縁下歯石』…歯肉が炎症を起こし出血した血液の成分と細菌が結合して歯の根っこに付着する歯石です。色は黒っぽく硬いです。虫歯のように黒くなることもあるため、虫歯と勘違いされることもあります。

歯垢(プラーク)・歯石が原因で起こるお口のトラブル

【虫歯の原因になる】

歯垢(プラーク)の中には虫歯の原因菌であるミュータンス菌を多く含んでいます。口内に入ってきた食べ物や飲み物の糖分とミュータンス菌が結びついて酸を出し歯が溶かされて虫歯になります。

【口臭の原因になる】

口内に溜まった歯垢(プラーク)は発酵し、悪臭のガスを発生させ口臭となります。

【歯周病の原因になる】

歯垢(プラーク)が溜まると歯茎が炎症を起こします。歯垢(プラーク)の中に含まれる歯周病菌は空気を嫌うので、歯と歯茎の境目は格好のすみ家となりどんどん深く侵入し歯周病が進んでしまいます。

歯垢(プラーク)の付着しやすい場所・除去方法

・歯と歯茎の境目と歯周ポケットの中
・噛む面の溝
・歯と歯の間

☆除去方法☆
奥歯の噛む面…歯ブラシを小刻みに動かし、1～2本ずつ丁寧に磨く

歯の表面…歯茎が健康な人は歯ブラシを直角にあて、歯茎が弱っている人は少し斜め(45度)に傾けてあてる

奥歯の裏側…歯ブラシを歯に対して少し斜めに入れて前後に小さく動かす

前歯の裏側…歯石が付着しやすい場所なので、歯ブラシを立たせてブラシの角の部分を使って磨く

歯と歯の間…デンタルフロスや歯間ブラシを使う

歯石の付着しやすい場所・除去方法

歯石は歯の表面に付着したプラークと唾液中のカルシウムやリンと結合し石灰化するため、唾液が良く当たる部分の歯石ができやすいです。

大きな唾液腺である顎下腺と舌下腺はベロの下から下の前歯の裏側に向かって唾液が出てくるため、下の前歯の裏側に歯石ができやすい特徴があります。

また、もう一つの大きな唾液腺である耳下腺は上の奥歯に接する頬の裏側に唾液腺が出る部分があるため、上の奥歯の頬側も歯石が沈着しやすい部位になります。

・下の前歯の裏側
・上の奥歯の頬側

☆除去方法☆
歯石は歯垢(プラーク)と違って硬いため、歯ブラシで磨くだけでは取り除くことができません。歯科医院で超音波の振動と水を使って歯石を取り除く「超音波スケーラー」を使用したり、歯茎より下に付着している歯石は「ハンドスーケーラー」を使用して取り除きます。

まとめ

歯垢(プラーク)は歯ブラシで除去することは可能ですが、歯石になってしまうと簡単には除去できません。
歯石になる前に正しいブラッシング方法で歯垢(プラーク)の発生を防ぐ日々のケアと定期的に歯科医院でクリーニングを受けることをオススメします。

杉澤デンタルクリニック行徳では定期的なクリーニングにより歯をツルツルに研磨し、プラークや歯石が付きにくい環境づくりを行っております。また、歯石がついてしまった場合でもきれいに除去しますので、お気軽にご相談ください。

杉澤デンタルクリニック行徳
千葉県市川市行徳駅前2-17-2　T.NKビル2F
047-317-4908

こんにちは。市川市行徳にあります杉澤デンタルクリニック行徳の松井です。

いつまでも綺麗な健康な歯でいたい！
歯石が着いてきて舌触りがザラザラして気になる！
歯に着色が着いてきて見た目が気になる！
自分の歯磨きでちゃんと磨けているか心配

という方！！一度歯医者の歯のクリーニングを受けてみませんか？

今回は歯医者さんで行う歯のクリーニングについて書いていきます。

歯のクリーニング

歯医者でのクリーニングは普段の歯磨きでは取り除くことのできない歯石や、歯磨きで取り除きにくい歯垢を専用の機械や器具で取っていきます。
セルフケアも大切なので歯磨きの磨き方の指導や歯間ブラシ、フロスの指導もさせていただきます。

歯の着色
紅茶やコーヒー、赤ワインなどをよく飲む方は、歯を磨いていても歯の表面に着色が付いてきます。
歯ブラシでは落ちない着色でも歯医者でのクリーニングで落とせご自身のもともとの綺麗な歯の色になります。
タバコのヤニは歯の面に強固にこびりついているので、多少キレイになりますが、全部をキレイに落とすことは難しいことがあります。

歯のクリーニングの方法

超音波スケーラーという水がでて少し響く機械を使います。パワーが調節できるので歯石の硬さによって使い分けています。細かいところの歯石取りはハンドスケーラーを使うこともあります。最後はポリッシングといってブラシで磨きツルツルにしていきます。

歯のクリーニングの効果

①歯がキレイになる
歯の表面の歯垢、歯石、着色を取ることで歯の本来の白さになりツヤが出ます。
舌触りもツルツルになります。

②歯周病の予防や改善
歯周病の原因の歯垢、歯石、歯ぐきの中に隠れた歯石を取り、さらに歯磨きで歯垢を毎日落としていくことで、歯ぐきの炎症が抑えられ、歯周病の予防または改善が期待できます。

③虫歯、歯周病の予防
毎日のブラッシングで取り切れない歯垢、歯石を取ることで虫歯、歯周病のリスクを下げます。

④口臭予防
口腔内の細菌が原因の口臭の場合クリーニングを定期的に受けることで予防になります。
　

通院回数
付着している歯石、歯周病の状態により異なります。一回で終わることもあれば、数回かかることもあります。

歯のクリーニングの間隔
一般的には３ヶ月に一度です。専門的なクリーニングを行うと虫歯菌、歯周病菌が少なくなりますが、再び増殖します。この細菌数が元に戻るのに個人差が２，３か月といわれているからです。

虫歯になりやすい人、歯周病で歯周ポケットの深いところがある人、歯磨きが苦手な人は間隔は短く１，２か月に一度です

まとめ

毎日の歯磨きに加え定期的に歯医者でクリーニングすることで、お口の中のトラブルが減らせます。さらに見た目もきれいになり、舌触りも良くなります。

定期的にクリーニングを受けることを続けることで歯1本１本の寿命も延びるので、ご自身の歯で長くお食事や会話を楽しんでいただけます。

歯のクリーニングを受けてみたいと思っている方ぜひ杉澤デンタルクリニック行徳にいらしてください。

杉澤デンタルクリニック行徳
千葉県市川市行徳駅前2-17-2　T.NKビル2F
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